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环境恶化引发儿童过敏性紫癜
http://www.100md.com 2005年5月10日
     新闻背景 :今年上半年 ,湖北省妇幼保健院外科丁峰医师接诊了一位罕见的病例 ,家住鄂州的小患者姜栋 ,因患过敏性紫癜、紫癜肾 ,且并发胃穿孔而住院。手术虽然很成功 ,但由于病情较为严重 ,聪明的小姜栋出院后不得不办理了休学手续 ,而且在一两年里 ,他的日常起居和饮食要受到严格控制。虽然姜栋的情况比较罕见 ,但专家不无忧虑的说 ,环境的恶化将导致更多的“小姜栋”出现。

    过敏性紫癜又称紫癜 ,这类患儿发病多见于学龄儿童 , 2岁以下的幼儿较少发生 ,男性发病约 2倍于女性。

    过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管综合征。以皮肤紫癜 ,关节肿痛 ,腹痛 ,便血及血尿、蛋白尿为主要临床表现。皮肤紫癜是最为常见的表现 ,多发于下肢 ,对称分布 ,高出皮肤 ;有 60%的患者出现关节肿痛 ,腹痛 ;9 0%累及肾脏 ,出现血尿、蛋白尿以至于发展为紫癜性肾炎 ,严重者发生肾功能衰竭 ,肾脏损害与疾病的预后密切相关。过敏性紫癜多与某些环境变化因素有关 ,常见的过敏源有细菌、病毒、寄生虫等感染 ,或牛奶、鸡、鱼虾等食物 ,以及药物 (乙酰水杨酸、氯霉素、安乃近等 )、花粉、虫咬、疫苗接种等。过敏性紫癜的病程较长 ,且容易复发 ,一般数月内恢复 ,少数患儿病程迁延 1年以上。

    在用药物预防的同时 ,生活中预防过敏性紫癜的方法是 :1、注意避免与致病源接触 ;2、注意饮食卫生 ,杜绝肠道寄生虫感染的机会 ;3、加强锻炼 ,增强体质 ,注意防感。

    过敏性紫癜的临床症状

    本病发病前常有发热和全身不适 ,多数以皮肤紫癜为首发症状 ,少数病人则首先出现关节或胃肠道症状。 80%病例有紫癜、关节炎与腹痛三联症。紫癜大小不等 ,可高于皮面 ,有时伴有荨麻疹或手足肿胀。严重者紫癜融合成大疱 ,中心出血坏死。本病有反复发作的特点。, 百拇医药